对于休克的人怎么急救问
对于休克的人怎么急救
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休克急救需遵循快速识别、科学干预、及时送医的原则,核心措施包括:
1.立即识别休克状态:重点观察意识状态(如意识模糊、嗜睡、昏迷)、循环体征(心率>100次/分钟或<50次/分钟,血压<90/60mmHg)、皮肤表现(湿冷、苍白、发绀)、尿量(<0.5ml/kg/h或每小时<20ml)及呼吸频率(>20次/分钟或<8次/分钟)。儿童需注意哭闹不止、拒食、皮肤花斑;老年人可能症状隐匿,需关注基础疾病史(如冠心病、糖尿病)与原有症状差异。
2.设置安全体位:立即将患者平放于硬质平面,头胸部稍低(与躯干呈15°~30°)以减少下腔静脉压迫,解开衣领、腰带等束缚物。颈椎损伤者需保持轴线搬运,避免颈部扭曲。儿童应在头部下方垫软枕维持自然生理曲度,老年人避免过度后仰头部加重脑缺血风险。
3.维持呼吸道通畅:清除口腔呕吐物、分泌物,采用仰头抬颏法开放气道(婴幼儿禁用过度后仰,以“三步法”开放:一手托下颌,一手轻抬额头),必要时放置口咽通气管。观察胸廓起伏与呼吸音,若呼吸微弱需立即准备简易呼吸器辅助通气,禁止盲目使用镇静止吐药(如吗啡类)抑制呼吸。
4.控制潜在出血与循环支持:外伤出血直接压迫止血(禁用止血带捆扎四肢>30分钟),骨折者避免不必要搬动。糖尿病患者若伴意识模糊、冷汗,需警惕低血糖休克,禁止喂食含糖液体(可能误吸),待专业人员检测血糖后处理。孕妇需取左侧卧位减轻子宫对下腔静脉压迫,改善回心血量。
5.专业转运与持续监测:立即拨打急救电话,告知“意识不清+休克表现”,途中持续观察脉搏(颈动脉/股动脉)、呼吸、皮肤色泽变化。携带患者既往病史(如过敏史、高血压用药史),避免自行使用血管活性药物(如肾上腺素)。婴幼儿禁用成人急救设备,老年高血压患者若收缩压>180mmHg,优先保持血压稳定,避免降压药物过量。
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