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中暑会有哪些表现中暑后如何急救

2026年01月07日 19:30:35
病情描述:

中暑会有哪些表现中暑后如何急救

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑是高温环境下因体温调节功能障碍引发的急性疾病,典型表现为热痉挛、热衰竭、热射病三类,急救需快速脱离高温、物理降温并及时就医。

    一中暑的典型表现

    1热痉挛:多见于健康青壮年,大量出汗后盐分丢失,表现为四肢肌肉痉挛(如小腿、腹部),体温基本正常或轻度升高,无明显意识障碍,持续数分钟至数十分钟可自行缓解。

    2热衰竭:常见于老年人、儿童及慢性病患者,因脱水、电解质紊乱,表现为头晕、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、心率加快,体温可正常或略高,意识清醒但虚弱,症状持续数小时至1天。

    3热射病:最严重类型,核心表现为高热(肛温≥40℃)、意识障碍(如谵妄、昏迷)、无汗或大汗淋漓,可伴多器官功能损伤,如急性肾衰、肝损伤,若不及时干预死亡率高达50%以上。特殊人群差异:婴幼儿因体温调节中枢未成熟,易快速进展为热射病;老年人常合并高血压、糖尿病,脱水和低血压症状更隐匿,可能无明显中暑前驱表现直接进入热射病;孕妇因代谢率高,易出现高热和脱水症状。

    二中暑后的急救措施

    1脱离高温环境:立即将患者转移至阴凉通风处,解开衣物,保持空气流通,避免继续暴露在高温环境。

    2物理降温:用湿毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或用冰袋(包裹毛巾避免冻伤)冷敷额头、颈部,婴幼儿可用温水擦拭(避免酒精擦浴,可能刺激皮肤吸收)。

    3补充水分:意识清醒者少量多次饮用含电解质的淡盐水(每500ml水加1-2g盐),避免冰水或刺激性饮料;意识不清者禁止口服,需静脉补液。

    4特殊情况处理:热射病患者需立即拨打急救电话,途中持续降温(如用冰毯降温);婴幼儿体温下降至38.5℃时停止降温,避免低体温;老年人避免快速降温,以防诱发心绞痛或脑血管意外。

    5就医指征:热射病、持续高热不退、意识障碍、剧烈呕吐、尿量明显减少(<30ml/h)等,需立即送医。

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