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被狗狗咬掉一点皮我会得狂犬病吗

2026年01月07日 19:24:31
病情描述:

被狗狗咬掉一点皮我会得狂犬病吗

医生回答(1)
  • 陈聚伍
    陈聚伍主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    被狗狗咬掉一点皮后是否会得狂犬病,取决于多个关键因素:狗的健康状态、伤口暴露级别及是否及时规范处理。皮肤破损(咬掉一点皮)存在病毒传播可能,但若狗健康且已完成疫苗接种,感染风险极低。

    1.狂犬病病毒传播的核心条件:狂犬病病毒主要通过患病动物的唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体。咬掉一点皮属于皮肤破损,若狗处于狂犬病发作期或携带病毒(尤其是流浪犬、未接种疫苗犬),病毒可随唾液进入伤口,导致感染。健康犬(无异常症状且定期接种疫苗)唾液中通常不含病毒,传播风险显著降低。

    2.伤口暴露分级决定处理措施:根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》,皮肤破损(咬掉一点皮)多属于狂犬病暴露Ⅱ级(仅表皮破损,无出血)或Ⅲ级(破损伴出血)。Ⅱ级需立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口≥15分钟,再用碘伏消毒;Ⅲ级除冲洗消毒外,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,并尽快接种疫苗。

    3.规范伤口处理的关键作用:皮肤破损后,立即处理伤口可有效减少病毒残留。研究显示,伤口冲洗能去除90%以上附着的病毒,消毒可破坏病毒结构。未及时处理的伤口,病毒在局部繁殖速度加快,侵入神经组织的风险增加。需注意,仅靠伤口冲洗无法完全清除病毒,仍需结合后续疫苗接种。

    4.特殊人群需优先就医:儿童免疫系统发育不完全,感染狂犬病后进展速度快,需在24小时内完成伤口处理及疫苗接种;老年人及免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素者)感染后,病毒清除能力较弱,死亡率较高,需尽快就医并评估免疫球蛋白使用必要性。

    5.家养犬与流浪犬的风险差异:家养犬若每年规律接种狂犬病疫苗(免疫程序为幼犬首次接种后加强1次,成年犬每年1次),且近3个月内无咬伤史,携带病毒概率极低;流浪犬或未接种疫苗犬,即使无明显症状,也需按暴露级别处理。需注意,犬只感染狂犬病后通常10天内发病,若无法观察狗的状态,应按高风险情况处置。

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