肺泡炎有哪些症状问

肺泡炎的主要症状包括呼吸道症状、全身症状及伴随症状，不同病因及人群可能存在表现差异。

一、呼吸道症状

1.咳嗽：多为持续性，早期以干咳为主，随病情进展出现咳痰，痰液性质与病因相关，细菌性感染常为黄色脓性痰，病毒性感染多为白色黏液痰，合并真菌感染可见黄绿色痰；儿童因气道狭窄，可能出现阵发性痉挛性咳嗽，婴幼儿可表现为咳嗽后憋闷、喘息。

2.呼吸困难：早期活动后出现气短，病情加重后静息时也感呼吸费力，严重时需端坐呼吸。老年患者因基础肺功能下降，呼吸困难症状更明显；孕妇因子宫增大使膈肌上抬，早期即可出现呼吸急促，严重时影响胎儿氧供。

3.胸痛：炎症累及胸膜时出现，多为刺痛或隐痛，深呼吸、咳嗽时加重，部位与受累肺叶相关，长期吸烟者因气道慢性炎症，胸痛可能伴随胸闷感更突出。

二、全身症状

1.发热：感染性肺泡炎多伴发热，体温波动于37.3℃~40℃，细菌性感染常高热伴寒战，病毒性感染多为低热；非感染性肺泡炎（如自身免疫性疾病）多为低热或无发热，合并感染时可出现发热。儿童免疫功能不完善，感染性肺泡炎可能突发高热；老年患者因体温调节能力弱，发热可能不明显但感染指标（如CRP）显著升高。

2.乏力与体重下降：慢性炎症导致机体代谢亢进、蛋白质消耗，出现乏力、食欲减退，体重短期内下降（每月＞5%）；长期糖尿病或营养不良患者因基础疾病影响，体重下降可能更快，儿童可表现为生长发育迟缓。

三、伴随症状

1.原发病相关表现：自身免疫性肺泡炎（如类风湿关节炎）可伴关节肿痛、晨僵；过敏性肺泡炎（如职业性粉尘暴露）可出现皮疹、鼻痒、流涕；慢性阻塞性肺疾病合并肺泡炎者，常伴长期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史。

2.特殊人群体征：儿童重症肺泡炎可出现呼吸急促（＞60次/分钟）、鼻翼扇动、口唇发绀；老年患者若合并心功能不全，可出现下肢水肿、颈静脉怒张；孕妇若伴发急性感染，可能因缺氧导致胎动减少。