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儿童荨麻疹症状

2026年01月07日 23:36:39
病情描述:

儿童荨麻疹症状

医生回答(1)
  • 黄雯
    黄雯副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    儿童荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应,典型表现为风团、瘙痒,严重时可累及全身并伴呼吸困难等症状,需及时识别与干预。

    典型症状表现

    儿童荨麻疹以突发风团为核心,风团形态不规则、大小不等,颜色鲜红或苍白,可在数小时内消退(24小时内不留痕迹),消退后不留色素;常伴剧烈瘙痒、灼热感,部分患儿出现血管性水肿(眼睑、口唇等部位肿胀)。急性荨麻疹病程较短(数天至数周),慢性荨麻疹则反复发作超6周,严重时可累及胃肠道(腹痛、呕吐)或呼吸道(胸闷、喘息)。

    常见诱发因素

    儿童荨麻疹多与过敏或感染相关:食物过敏(牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物)、感染(病毒或细菌感染,如上呼吸道感染)、药物(抗生素、疫苗等)、物理刺激(冷热、摩擦、压力)及吸入物(花粉、尘螨)。部分患儿有家族过敏史,与遗传体质相关。

    不同类型特点

    急性荨麻疹:突发突消,多与急性过敏或感染相关,风团持续数小时至数天,无慢性化倾向。

    慢性荨麻疹:反复发作超6周,病因复杂(可能与免疫功能异常、精神因素相关),需长期管理。

    血管性水肿:累及皮下疏松组织(如眼睑、手足),肿胀较局限但程度重,可伴腹痛,需与急性喉水肿鉴别。

    物理性荨麻疹:如寒冷性(接触冷水后发作)、压力性(久坐或压迫部位),诱因明确且易重复。

    危险信号与紧急处理

    轻度表现为孤立风团,伴轻微瘙痒;中度风团范围扩大,伴全身不适;重度(过敏性休克)可出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊,需立即拨打急救电话。慢性患儿若出现风团持续不退或伴随腹痛加重,也需及时就医排查病因。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿皮肤薄嫩,避免使用刺激性药物,优先选择第二代抗组胺药(如西替利嗪滴剂);合并哮喘、心脏病儿童需警惕症状诱发气道痉挛;孕妇需在医生指导下用药;任何患儿均需避免自行使用糖皮质激素或免疫抑制剂,以免掩盖病情或引发副作用。

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