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牙疼死了

2026年01月07日 19:29:08
病情描述:

牙疼死了

医生回答(1)
  • 伍妍
    伍妍主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    剧烈牙疼多由牙髓炎、根尖周炎、三度龋齿等引发,需结合病因紧急处理并及时就医,避免感染扩散或病情恶化。

    紧急缓解措施

    冷敷止痛:用冰袋或冷毛巾敷面部对应疼痛区域,每次15-20分钟,间隔1-2小时,避免冻伤;温盐水含漱:250ml温水加半茶匙盐,含漱30秒后吐出,每日3-4次,清洁口腔减轻炎症;暂停刺激:避免冷热酸甜食物,减少患牙负担。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)建议先联系牙科医生,避免盲目处理。

    明确病因是关键

    剧烈牙疼常见病因包括:①牙髓炎:冷热刺激剧痛,夜间加重,常伴半侧头痛;②根尖周炎:咬合时疼痛明显,牙齿有浮出感,严重时牙龈肿胀;③智齿冠周炎:智齿周围牙龈红肿,伴张口受限、口臭;④三度龋齿:牙洞深达牙髓,刺激痛持续且剧烈。以上情况均需牙科专业干预(如开髓引流、根管治疗),自行用药仅能短暂缓解症状。

    临时用药建议

    可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬)或解热镇痛药(对乙酰氨基酚)缓解疼痛,但需注意:①对乙酰氨基酚过量伤肝,每日不超4g;②布洛芬可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者禁用;③过敏体质者避免同类药物。特殊人群:儿童需用儿童剂型,孕妇哺乳期慎用,肝肾功能不全者需医生评估。

    日常护理原则

    轻柔刷牙:用软毛牙刷轻刷患牙周围,避免刺激牙龈;清洁口腔:饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口,减少细菌滋生;饮食调整:暂以温凉流质食物为主,避免咀嚼患侧。强调以上护理仅为辅助,无法替代专业治疗,需24-48小时内就诊。

    特殊人群注意事项

    ①儿童:避免自行服用成人止痛药,优先用安抚奶嘴或冷敷缓解,及时就医排查龋齿或牙髓炎;②孕妇:禁用甲硝唑等明确致畸药物,优先选择对乙酰氨基酚短期止痛,孕前3个月避免牙科操作;③糖尿病患者:感染风险高,需同步控制血糖,避免因疼痛诱发酮症酸中毒;④老年人:常合并高血压、冠心病,用药需避免阿司匹林等加重出血风险药物,建议餐后服药减少胃部刺激。

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