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双硫仑样反应的药物有哪些

2026年01月07日 20:52:00
病情描述:

双硫仑样反应的药物有哪些

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    多种抗菌药物类的头孢菌素类、硝基咪唑类、呋喃唑酮等用药期间及停药短时间内饮酒或服含酒精药物可触发双硫仑样反应,其他类的磺脲类降糖药、镇静催眠药、抗精神病药饮酒后使用也有引发可能,特殊人群中老年人肝肾功能减退风险高、儿童应避免用相关药物、有饮酒史或正饮酒者及肝肾功能不全病史者使用时需严格避免或密切监测。

    一、抗菌药物类

    (一)头孢菌素类

    多种头孢菌素可引发双硫仑样反应,例如头孢哌酮,其能抑制乙醛脱氢酶活性,使乙醇代谢中间产物乙醛蓄积,从而出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、心率加快、血压降低等症状;头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢唑林、头孢拉定、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢匹胺等头孢菌素类药物亦有类似风险,患者在用药期间及停药后短时间内饮酒或服用含酒精药物,均可能触发该反应。

    (二)硝基咪唑类

    甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等硝基咪唑类药物,使用后若饮酒,会抑制乙醛脱氢酶,导致乙醛在体内蓄积,引发双硫仑样反应。

    (三)其他抗菌药物

    呋喃唑酮服用后饮酒也可引起双硫仑样反应,因其会干扰乙醇的正常代谢过程。

    二、其他类药物

    (一)磺脲类降糖药

    像格列本脲等磺脲类降糖药,服用后饮酒可能抑制乙醛脱氢酶,进而出现双硫仑样反应相关症状。

    (二)镇静催眠药

    水合氯醛等镇静催眠药,饮酒后使用可能引发双硫仑样反应,影响机体正常的代谢过程。

    (三)抗精神病药

    氯丙嗪等抗精神病药,饮酒后使用也存在引发双硫仑样反应的可能,由于药物与酒精相互作用,干扰乙醛代谢。

    特殊人群方面,老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用易致双硫仑样反应药物时风险更高,需谨慎用药;儿童生理机能未完全发育,代谢能力弱,应避免使用可致双硫仑样反应的药物;有饮酒史或正在饮酒者,使用相关药物时必须严格避免饮酒及接触含酒精制品;有肝肾功能不全病史者,因药物代谢排泄受影响,使用易致双硫仑样反应药物时更易出现反应,需密切监测。

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