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中暑都有哪些症状

2026年01月07日 21:44:51
病情描述:

中暑都有哪些症状

医生回答(1)
  • 侯宇虹
    侯宇虹副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑症状可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三类,核心表现包括体温异常升高、出汗改变、神经系统功能障碍及器官受累。其中重症中暑(热射病)最危急,需重点关注。

    一、先兆中暑症状:多在高温环境(气温≥35℃、湿度≥60%)下出现,初期表现为全身乏力、头晕、注意力不集中,伴随口渴、尿量减少(提示脱水),皮肤短暂潮湿或轻度发红,体温基本正常(37℃-37.9℃),脱离高温环境并补水后症状可缓解。

    二、轻症中暑症状:症状加重,体温升至38℃以上,核心表现为明显出汗、皮肤灼热(部分患者因脱水导致皮肤干燥),伴随肌肉痉挛(常见于腿部、腹部,因电解质丢失)、恶心呕吐(胃肠道反应),心率加快(100-120次/分钟),血压正常或略低,及时降温、补水后数小时内可恢复。

    三、重症中暑(热射病)典型症状:核心体温≥40℃(需测量直肠或鼓膜温度,腋下测量不准确),皮肤干燥无汗(因汗腺功能衰竭),神经系统症状突出,表现为意识模糊、谵妄、昏迷或抽搐,可伴随多器官功能损伤:脱水(尿量<30ml/h)、电解质紊乱(低钾、低钠血症)、急性肾衰竭(少尿或无尿)、急性呼吸窘迫综合征(呼吸急促、发绀),死亡率可达50%。分为劳力性(高温高湿+剧烈运动)与非劳力性(老年人、慢性病患者或无防护暴露)。

    四、特殊人群中暑症状特点:婴幼儿(<3岁)因体温调节中枢未成熟,中暑后体温快速升至40℃以上,伴随拒奶、抽搐、前囟凹陷(脱水),皮肤湿冷或发花;老年人(≥65岁)因基础疾病(高血压、糖尿病)掩盖症状,初期仅表现为乏力、意识模糊,无明显高热,易误判为“中风”;孕妇因循环血量增加,早期出现心悸、胎动减少,严重时胎儿窘迫,母体核心体温>40℃增加早产风险。

    五、伴随症状及预警信号:部分患者可出现皮肤瘀斑(提示弥散性血管内凝血)、肌肉疼痛(横纹肌溶解)、血尿(肾功能损伤)。高温环境下出现持续头晕、肌肉酸痛、尿色加深(茶色),需警惕中暑进展,立即就医。

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