拔牙后漱口水问

拔牙后使用漱口水可清洁创口、减少感染风险，建议24小时后选用温和无刺激的含漱液（如生理盐水、氯己定含漱液），每日2-3次，每次含漱5-10秒，避免刺激血凝块脱落，特殊人群需遵医嘱调整。

必要性与作用机制

拔牙后24小时内创口形成血凝块，是愈合关键，过早漱口易破坏血凝块致干槽症（术后剧痛的主要并发症）。临床研究显示，规范使用含漱液可清洁食物残渣、抑制细菌繁殖，降低感染风险，尤其氯己定等广谱抗菌成分对需氧菌及厌氧菌均有抑制作用。

推荐漱口水类型及适用场景

①生理盐水（0.9%氯化钠溶液）：温和无刺激，适合所有人群，尤其初期清洁。

②氯己定含漱液（0.12%）：广谱抑菌，降低感染风险，建议连续使用不超过1周，避免牙齿着色。

③康复新液：促进黏膜修复，适用于创口愈合期。

④过氧化氢溶液（3%）：需稀释后使用，对严重感染创口起到冲洗作用，刺激性较大，需遵医嘱。

使用时间与操作规范

拔牙24小时后开始使用，过早易致血凝块脱落。每次含漱5-10秒，每日2-3次，含漱后吐出，避免用力漱口或鼓腮。使用至创口基本愈合（约1周），期间若创口出血加重，需暂停并就医。

特殊人群注意事项

①孕妇：禁用含酒精、甲硝唑等药物成分的漱口水，优先选择生理盐水或医生推荐的温和型。

②儿童：需家长协助操作，使用儿童专用无刺激漱口水，避免吞咽。

③凝血功能障碍者（如服用抗凝药）：禁用氯己定、酒精等刺激性成分，建议用生理盐水并咨询医生。

④过敏体质者：确认成分，避免对氯己定、香精等过敏，过敏者立即停用。

禁忌与不适用情况

①拔牙当天24小时内严禁漱口，防止血凝块脱落。

②创口出血不止、剧痛或严重肿胀时，需优先就医，而非依赖漱口水。

③对含漱液成分（如氯己定、酒精）过敏者禁用。

④含酒精、刺激性药物的漱口水（如复方氯己定）在创口未愈合前慎用，可能加重黏膜刺激。