心脏怎么检查问
心脏怎么检查
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心脏检查:科学评估心脏健康的综合手段
心脏检查是通过心电图、影像学及功能监测等手段,全面评估心脏结构、功能及血管健康的过程,常用方法包括基础筛查、影像学评估、冠脉病变检查等。
基础筛查:心电图与血液检测
心电图(ECG)是最基础的检查,可快速识别心律失常(如房颤、早搏)、心肌缺血(ST-T段改变)等问题;血液检测(如肌钙蛋白、BNP)辅助诊断急性心梗、心力衰竭。注意:ECG检查前避免剧烈运动,保持平静;肌钙蛋白检测无需空腹,BNP检测建议空腹(部分医院要求);安装起搏器者可正常检查。
结构与功能评估:超声心动图
超声心动图(UCG)是唯一能直观显示心脏结构和功能的无创检查,可评估心腔大小、瓣膜形态(如二尖瓣反流)、左心室射血分数(EF值,反映心功能),适用于先天性心脏病、心肌病等疾病诊断。注意:检查前无需空腹,无绝对禁忌证;重症心衰患者需提前评估耐受度。
冠脉病变筛查:冠状动脉CT血管造影
冠状动脉CT血管造影(CTA)通过注射造影剂,在CT下显示冠脉狭窄部位与程度,适用于低中风险人群冠心病筛查。注意:需碘造影剂,碘过敏者禁用;检查前禁食4小时,肾功能不全者需术前补液预防造影剂肾病。
冠心病诊断“金标准”:冠状动脉造影
冠状动脉造影(CAG)是诊断冠心病的“金标准”,可直接显示冠脉狭窄细节,必要时同步行支架植入。注意:有创检查,需住院;术前禁食禁水4-6小时,术后压迫止血,卧床24小时观察穿刺部位。
动态监测:捕捉隐匿性问题
动态心电图(Holter)记录24-48小时心电信号,发现偶发心律失常或短暂心肌缺血;动态血压监测可识别隐匿性高血压(如夜间血压波动)。注意:Holter避免剧烈运动,记录日常活动;动态血压监测需保持自然状态,避免频繁脱衣。
特殊人群提示:孕妇、肾功能不全者需提前告知医生,评估检查风险;检查前请遵循医嘱调整饮食或停用影响检查的药物。
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