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怀孕期间怎么控制体重

2026年01月07日 23:02:28
病情描述:

怀孕期间怎么控制体重

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕期体重管理核心:科学增重,降低并发症风险

    孕期体重管理需结合孕前BMI(体重指数)制定目标,通过科学饮食、适度运动及规律监测实现健康增重(正常体重孕妇增重11.5-16kg,超重者7-11.5kg),避免因过度增重增加妊娠糖尿病、高血压及巨大儿风险。

    一、科学饮食:均衡热量与营养

    孕前BMI正常者,孕中晚期每日增加300-450kcal(约1.5个苹果热量),优先摄入优质蛋白(鱼、禽、蛋、奶,每日1.2-1.6g/kg体重)、膳食纤维(全谷物、绿叶菜)及不饱和脂肪(坚果、深海鱼);严格控制精制糖(蛋糕、饮料)与反式脂肪(油炸食品),每日饮水1500-2000ml,避免高盐饮食(<5g/日)预防水肿。

    二、适度运动:安全消耗热量

    推荐低强度有氧运动(散步、孕妇瑜伽、游泳),每周3-5次,每次30分钟,心率控制在140次/分以内(约“能正常交谈”强度);避免跳跃、仰卧起坐等剧烈运动及腹部受压动作(如仰卧位游泳),运动中若感胎动异常或腹痛需立即停止。

    三、规律监测:精准评估趋势

    每周晨起空腹称重1次(固定时间、穿着一致),结合腹围(孕20周后每2周测1次)、宫高判断增长是否合理;记录饮食与运动日记,排除水肿干扰(如晨起体重较睡前重<1kg属正常),超重孕妇需在营养师指导下调整热量摄入,避免过度节食。

    四、特殊人群:个体化管理

    妊娠糖尿病/高血压孕妇需严格控糖(空腹<5.1mmol/L)、低盐饮食,必要时遵医嘱用药(如胰岛素、拉贝洛尔);孕前肥胖者避免极端节食,以低GI饮食(燕麦、杂粮)为主,优先保证胎儿营养;高龄/多胎孕妇需提前制定增重计划,加强血糖、血压监测。

    五、规避认知误区

    纠正“一人吃两人补”观念,过度进食(如每日额外摄入500kcal)会导致体重激增;禁用完全卧床保胎,每日30分钟散步可降低20%妊娠并发症风险;孕期无需完全忌口(如虾、乳制品适量食用安全),均衡饮食比“绝对禁忌”更重要。

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