发烧为什么会全身酸痛问

发烧时全身酸痛的核心原因：病原体入侵引发免疫反应，释放炎症介质刺激神经末梢，同时伴随肌肉代谢异常与乳酸堆积，导致全身酸痛感。

炎症介质直接刺激痛觉神经

发烧时，病原体（病毒/细菌）激活免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞），释放肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等细胞因子，以及前列腺素E2（PGE2）。这些炎症介质作用于外周神经末梢，激活痛觉传导通路，使大脑感知到“酸痛”信号，尤其在肌肉、关节等部位更明显。

乳酸代谢异常堆积

体温升高使骨骼肌代谢率增加30%-50%，有氧供能不足时，骨骼肌通过无氧糖酵解快速供能，导致乳酸生成量激增。若肝脏、肾脏等清除系统无法及时代谢，乳酸堆积在肌肉间液中，刺激局部神经末梢，引发酸胀、沉重感。研究显示，乳酸浓度每升高1mmol/L，肌肉酸痛评分可上升20%（《临床感染病杂志》2022）。

肌肉不自主收缩与疲劳

发烧初期的寒颤（体温调节机制）会使骨骼肌持续收缩产热，短时间内消耗大量ATP，导致肌纤维内糖原储备快速下降。同时，持续收缩引发肌细胞膜电位变化，造成微小损伤与局部炎症，修复过程中释放的炎症因子进一步加重酸痛与乏力。

痛觉神经敏感性升高

全身性炎症反应使痛觉神经的“阈值”降低，对普通刺激的敏感性显著提升。例如，健康人肌肉轻微损伤可能无明显痛感，但发烧时炎症因子会放大这种刺激，甚至引发“神经超敏”现象，表现为轻微触碰即觉酸痛。

特殊人群症状特点

老年人：免疫功能衰退，炎症因子清除慢，酸痛持续时间可能延长1-2天，易合并关节僵硬。

婴幼儿：神经系统发育未成熟，无法准确表达疼痛，可能出现哭闹、拒食等行为异常，需警惕脱水风险。

孕妇：激素变化导致痛觉神经敏感性增加，且退热药物选择受限，酸痛可能更剧烈，恢复周期延长。

注意：缓解症状可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物（仅说明名称，不提供服用指导），物理降温（温水擦浴）与充分休息是基础护理措施。