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抗过敏药有哪些

2026年01月07日 22:31:48
病情描述:

抗过敏药有哪些

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    抗组胺类药物分两代,第一代有较强中枢镇静作用,第二代中枢镇静弱;肥大细胞稳定剂可稳定肥大细胞膜抑制过敏介质释放,有色甘酸钠可预防相关疾病发作;糖皮质激素类药物适用于重症过敏,长期用有不良反应;儿童用抗过敏药需谨慎选剂型遵医嘱,孕妇用需咨询医生,老年人要注意肝肾功能及不良反应。

    一、抗组胺类药物

    抗组胺类药物是临床上最常用的抗过敏药物,依据其对H受体的选择性及作用持续时间等可分为两代。第一代抗组胺药如氯苯那敏,具有较强的中枢镇静作用,可能引起嗜睡、乏力等不良反应,多用于缓解过敏引起的瘙痒等症状,但需注意用药后避免驾驶或操作机械;第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,中枢镇静作用较弱,起效相对较慢但作用持续时间较长,可用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病的症状。

    二、肥大细胞稳定剂

    此类药物能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,从而抑制组胺等过敏介质的释放。常见的有色甘酸钠,可用于预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病的发作,一般需在接触过敏原前提前用药。

    三、糖皮质激素类药物

    糖皮质激素类药物具有强大的抗炎、抗过敏作用,适用于病情较重的过敏性疾病。如糠酸莫米松等鼻用糖皮质激素,可用于治疗过敏性鼻炎;而口服或注射用的糖皮质激素如泼尼松等,多用于严重过敏反应(如过敏性休克)或其他药物治疗无效的重度过敏性疾病,但长期使用需警惕其可能导致的如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等不良反应。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童使用抗过敏药需谨慎,应选择儿童专用剂型,如儿童糖浆等,且要避免自行滥用。例如第一代抗组胺药可能对儿童中枢神经系统影响相对更大,需在医生指导下严格掌握剂量;第二代抗组胺药虽相对安全,但也需根据儿童年龄、体重等调整用量。

    孕妇:孕妇使用抗过敏药需咨询医生,部分抗组胺药可能通过胎盘影响胎儿,需权衡利弊后在医生建议下选择合适药物。

    老年人:老年人肝肾功能减退,使用抗过敏药时需注意药物的代谢情况,避免因药物蓄积增加不良反应风险。例如抗组胺药可能导致老年人心血管系统不良反应,使用时应密切观察,必要时调整用药方案。

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