恶露多长时间问

产后恶露通常持续4-6周，具体分为血性、浆液性、白色恶露三个阶段，不同阶段持续时间及表现各有特点。

正常恶露的阶段与持续时间

产后恶露分三阶段：

血性恶露（1-4天）：色鲜红、量较多，含胎膜、蜕膜组织，属正常初期表现。

浆液性恶露（4-14天）：色淡红、量渐少，含坏死蜕膜、宫颈黏液，持续约10天。

白色恶露（14-42天）：色白或淡黄、质地黏稠，含白细胞、表皮细胞，最终随子宫复旧排出。

影响恶露持续时间的常见因素

子宫复旧能力：宫缩良好则恶露排出快，若宫缩乏力（如产程长、过度疲劳）会延迟。

胎盘/胎膜残留（发生率1%-3%）：残留组织刺激子宫，导致恶露延长、量多。

感染风险：子宫内膜炎、盆腔炎等会引发恶露异味、发热，需抗生素治疗。

特殊分娩方式：剖宫产因手术创伤，恶露排出可能较自然分娩晚1-2周。

基础疾病：糖尿病、血小板减少等影响凝血与组织修复，延长恶露期。

异常恶露的警示信号（需警惕）

若产后超过6周仍有较多恶露（尤其血性），或伴随以下情况，提示异常：

出血量增多、色鲜红（提示子宫复旧不全或血管破裂）；

恶露异味、浑浊（感染可能）；

发热（＞38℃）、下腹疼痛（子宫或盆腔炎症）；

全身乏力、头晕（贫血或大出血倾向）。

特殊人群注意事项

剖宫产产妇：恶露持续可能延迟至6-8周，需重点观察伤口愈合与恶露量。

高龄产妇（≥35岁）：子宫复旧能力下降，恶露异常风险增加，建议产后42天复查B超。

妊娠期并发症者（如前置胎盘、妊娠期高血压）：恶露持续＞6周时需优先排查胎盘残留或子宫病变。

促进恶露排出的实用建议

适度活动：产后24小时内可床上翻身，3-5天尽早下床（避免久卧致子宫收缩乏力）。

母乳喂养：吸吮乳头刺激缩宫素分泌，加速子宫复旧。

外阴清洁：每日温水冲洗，勤换卫生巾，42天内禁盆浴、性生活。

饮食调理：多摄入蛋白质（如瘦肉、鱼类）、铁剂（如菠菜、动物肝脏），避免辛辣生冷。

避免自行用药：不建议盲目服用活血药物，必要时遵医嘱使用益母草类制剂促进子宫收缩。

（注：恶露异常时需及时就医，通过B超、血常规等明确病因，避免延误治疗。）