支原体感染的症状都有哪些问

支原体感染主要分为呼吸道支原体感染和泌尿生殖道支原体感染两类，不同类型症状存在差异，以下分述具体表现。

1.呼吸道支原体感染症状

①发热表现：多为低热至中等度热（37.3~39℃），少数可高热，热程通常持续1~3周，部分儿童热程可达2~4周，退热后可能反复。

②呼吸道核心症状：以阵发性刺激性干咳为典型表现，持续时间较长（2~3周或更久），夜间或活动后加重，咳嗽剧烈时可能伴胸痛、咽痛、声音嘶哑。部分患者可出现少量白色黏痰，合并细菌感染时痰液变稠或呈黄色。

③其他全身症状：可能伴头痛、乏力、肌肉酸痛，婴幼儿可能出现拒食、呕吐、喘息，年长儿可出现精神萎靡，严重时肺部听诊可闻及干啰音或哮鸣音。

2.泌尿生殖道支原体感染症状

①男性症状：多数患者无明显症状，部分出现尿道刺痒、轻微灼热感，排尿时疼痛，晨起尿道口可见少量稀薄分泌物（透明或白色黏液），少数伴尿频、尿急，长期感染可能引发慢性前列腺炎，表现为盆腔不适。

②女性症状：常见白带增多（呈稀薄或脓性）、异味，排尿时尿道灼热感，月经间期或性交后症状加重，可能合并宫颈炎、盆腔炎，严重时影响生育功能，部分女性可无自觉症状（无症状携带者占比约50%）。

3.特殊人群症状特点

①儿童：婴幼儿感染多表现为发热伴喘息、呼吸困难，易被误诊为哮喘，年长儿症状与成人类似但咳嗽更剧烈，可能并发中耳炎、鼻窦炎，极少数进展为支原体肺炎伴胸腔积液。

②孕妇：感染后可能无明显症状，或出现类似尿道/阴道感染表现，病原体可能上行引发宫内感染，增加早产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫风险，需孕期常规筛查。

③免疫力低下者：症状不典型，可能高热持续不退，咳嗽加重伴呼吸困难，或泌尿生殖道症状隐匿（如无症状但持续排毒），易继发肺部感染或败血症，需加强监测。

4.需警惕的症状提示

当出现以下情况时应及时就医：发热超过3天未缓解，咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难；泌尿生殖道症状持续2周以上，或分泌物异常、排尿困难；儿童喘息、拒食、精神萎靡；孕妇出现白带异常或胎动异常。症状确诊需通过核酸检测、血清抗体检测等实验室检查，不可仅凭症状自行判断。