老人晕倒是什么原因问

老人晕倒的主要原因包括心脑血管急症、神经系统病变、代谢紊乱、体位性低血压及其他疾病。其中心脑血管急症和体位性低血压最为常见，尤其需警惕心源性事件和脑供血不足引发的晕厥。

一、心脑血管急症：1.心源性晕厥：老年人心律失常（如房颤、室性早搏）、急性心肌缺血或心梗可导致心脏泵血能力骤降，脑供血不足引发晕厥。有高血压、糖尿病、高血脂病史的老年人风险更高，长期吸烟、饮酒会加速血管硬化进程。2.脑源性晕厥：脑动脉粥样硬化斑块脱落或血栓形成导致脑梗死，或高血压性脑出血直接压迫神经中枢，均可能引发意识丧失。

二、神经系统病变：1.短暂性脑缺血发作（TIA）：脑血管短暂性缺血导致脑功能短暂障碍，表现为突发晕厥伴肢体麻木、言语不清，通常持续数分钟至1小时内缓解。2.癫痫发作：部分老年人因脑萎缩、脑梗死或脑肿瘤引发神经元异常放电，表现为突然意识丧失、肢体抽搐。

三、代谢与电解质紊乱：1.低血糖：糖尿病患者用药过量、饮食不规律或长期禁食，可导致血糖骤降（＜2.8mmol/L），脑能量供应不足引发晕厥，常伴随冷汗、心悸。2.电解质紊乱：严重低钠血症（＜125mmol/L）、低钾血症（＜3.0mmol/L）或脱水，影响神经肌肉兴奋性和脑血流调节。3.严重贫血：血红蛋白＜60g/L时，血液携氧能力显著下降，脑缺氧引发晕厥，多见于长期慢性失血或营养不良的老年女性。

四、体位性低血压：体位突然变化（如卧位站起）时，血压骤降＞20/10mmHg或收缩压＜90mmHg，导致脑灌注不足。老年人血管弹性减退、降压药（如钙通道阻滞剂、利尿剂）使用、长期卧床导致自主神经调节能力下降，均是高危因素。

五、其他疾病：1.严重感染：脓毒症早期因炎症因子释放引发血管扩张和血压下降，伴随发热、乏力。2.药物副作用：过量服用降压药、抗抑郁药或镇静剂，可能抑制中枢神经导致晕厥。3.呼吸系统疾病：慢性阻塞性肺疾病急性加重、严重哮喘发作导致血氧饱和度＜85%，脑缺氧引发晕厥。

特殊人群注意事项：老年人晕厥后易发生跌倒骨折或二次脑损伤，若伴随胸痛、肢体瘫痪、言语障碍、高热或意识不清，需立即拨打急救电话。有基础病史者应定期监测血压、血糖，避免突然改变体位，随身携带糖果预防低血糖，避免空腹站立。