气管异物的急救方法是什么问

气管异物的急救需根据患者年龄和状态选择不同方法，成人及1岁以上儿童首选海姆立克急救法（Heimlichmaneuver），1岁以下婴儿采用背部叩击与胸部冲击交替法，自救时可利用硬物实施腹部冲击。

一、成人及1岁以上儿童清醒患者：施救者站于患者身后，双腿分开呈弓步，双臂环抱患者上腹部（肚脐上方两横指处），一手握拳抵住该位置，另一手抓住握拳手，快速向内上方持续冲击5次，重复操作直至异物排出。若患者肥胖或孕妇，改用胸部冲击法：双手置于患者胸部两侧，掌心相对抵住胸骨中下部，向内下方快速冲击5次，力度以胸廓产生明显震动为宜。若患者可自主咳嗽且异物随咳嗽排出，鼓励其持续咳嗽；若咳嗽无效，立即实施上述冲击法。

二、1岁以下婴儿：保持头低脚高俯卧位，施救者单前臂托住婴儿下颌与头部，另一手掌根快速叩击婴儿两肩胛骨之间的背部5次，力度以引发轻微震动为宜；若无效果，翻转婴儿呈仰卧位，双手食指、中指并拢，置于婴儿胸部（两乳头连线中点下方），快速向下按压胸部5次，力度以胸廓下陷约4cm为宜。交替进行上述操作直至异物排出或婴儿失去意识，失去意识后立即清除口腔可见异物，开始心肺复苏。

三、自救方法：若独自一人且无法呼救，迅速寻找稳固支撑物（如椅背、桌角、栏杆等），将上腹部抵住硬物，身体前倾，双手抓住拳头抵住腹部，向内上方快速挤压并持续咳嗽，利用身体重力与硬物反作用力排出异物。若无法站立，可借助墙壁、门框等实施类似动作。

四、失去意识患者处理：立即拨打急救电话，将患者平放于硬质平面，解开衣领与腰带，清除口腔可见异物（禁止盲目用手指探取）。若异物随呼吸运动可见，用手指小心取出；若无明显异物，立即开始心肺复苏，每按压30次后检查口腔，若异物随按压排出可暂停，继续按压至急救人员到达。

五、特殊人群注意：低龄儿童（1-3岁）需控制冲击力度，避免压迫肋骨或内脏；老年患者（65岁以上）因骨质密度降低，采用海姆立克法时需减轻冲击力度，优先胸部冲击；吞咽功能障碍者（如中风、帕金森病）应提前掌握基础急救技巧，家中可放置海姆立克辅助装置；哮喘患者若因异物阻塞无法呼吸，立即使用随身携带的支气管扩张剂（需遵医嘱），避免盲目冲击导致支气管痉挛。急救成功后无论异物是否排出，均需立即送医，通过影像学检查确认气道完整性。