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中暑的症状及治疗方法是什么

2026年01月07日 20:55:50
病情描述:

中暑的症状及治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 李力卓
    李力卓主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑的症状包括先兆中暑、轻症中暑及重症中暑三类,具体表现为头晕乏力、体温升高、肌肉痉挛或意识障碍等;治疗以迅速脱离高温环境、物理降温及补充水分电解质为主,必要时使用药物干预。

    一、中暑的症状

    先兆中暑:常见头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力,体温基本正常,若及时干预可恢复。

    轻症中暑:在先兆中暑基础上,体温升至38℃以上,伴有面色潮红、皮肤灼热,或出现恶心、呕吐,可能伴有血压轻度下降。

    重症中暑:分为三种类型。①热痉挛:高温环境下剧烈运动或劳动后,四肢肌肉突发痉挛性疼痛,尤以小腿、腹肌常见,体温多正常或轻度升高。②热衰竭:多见于老年人、慢性病患者及过度疲劳者,表现为明显脱水症状(如口干、尿少)、头晕、恶心、皮肤湿冷、血压下降,体温通常<39℃。③热射病:典型表现为高热(40℃以上)、无汗(皮肤干燥灼热)、意识障碍(如烦躁、嗜睡或昏迷),可伴随抽搐、心律失常等多器官功能损伤,是中暑致死的主要原因。

    二、中暑的治疗方法

    非药物干预(优先措施):①立即脱离高温环境:转移至阴凉通风处,避免继续受热。②物理降温:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,或使用风扇加速体表散热;高热者可采用冰袋冷敷(避免直接接触皮肤),婴幼儿可用温水擦拭。③补充水分与电解质:饮用含少量盐分的清凉饮品(如淡盐水、运动饮料),避免单纯饮用大量白开水。

    药物干预(需医生指导):①退热镇痛:高热且无法耐受时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬;需注意阿司匹林禁用于儿童(可能增加Reye综合征风险)及有出血倾向者。②纠正电解质紊乱:严重脱水伴低钠血症时,可补充氯化钠注射液;热痉挛患者可口服氯化钾缓释片。③特殊情况处理:热射病需紧急住院,采用降温毯、冰盐水灌胃等专业降温措施,必要时行血液净化治疗。

    三、特殊人群注意事项

    婴幼儿:体温调节中枢发育不完善,避免正午高温时段户外活动,外出时穿戴透气衣物,随身携带少量淡盐水。若出现持续哭闹、拒食、皮肤干燥,提示脱水风险,需立即降温补水。

    老年人:合并高血压、糖尿病者,高温环境下易诱发心脑血管意外。建议每日监测体温,保持室内通风,随身携带硝酸甘油等急救药物,出现头晕、胸闷时立即就医。

    孕妇:孕期代谢率高,易因产热增加中暑。避免长时间站立或闷热环境,每小时起身活动并补充水分,出现胎动异常、头痛时需警惕中暑。

    慢性病患者:心功能不全者需减少体力活动,慢性肾病患者避免高盐饮食,中暑后脱水可能加重肾功能负担,建议提前备好口服补液盐。

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