心脏猝死的急救方法是什么问
心脏猝死的急救方法是什么
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心脏猝死急救的核心步骤为快速识别症状、立即启动急救反应系统(拨打急救电话)、实施心肺复苏(CPR)及尽早使用自动体外除颤器(AED)。关键在于黄金4分钟内的干预,每延迟1分钟,生存率下降7%~10%。
一、快速识别心脏猝死迹象
心脏猝死典型表现为突然意识丧失、无自主呼吸或濒死喘息、颈动脉/股动脉搏动消失、瞳孔散大。有冠心病、心肌病、遗传性心律失常病史者,或存在胸闷、胸痛、心悸等先兆症状后突发上述表现,需立即启动急救。特殊人群如儿童突发呼吸心跳骤停(如窒息、溺水)也可能表现类似症状,需结合病史初步判断。
二、启动急救反应系统
立即拨打急救电话(120),清晰说明地点、患者状态(意识丧失、无呼吸)及已采取措施,如发现AED,立即安排专人获取。AED的使用需严格遵循“开机→粘贴电极片→按提示分析心律→除颤(若建议)”流程,儿童需选择儿童模式电极片(2~8岁可使用儿童电极片,<2岁需用婴儿电极片)。
三、心肺复苏(CPR)核心操作
1.胸外按压:成人双手掌根重叠按压两乳头连线中点,深度5~6厘米,频率100~120次/分钟,按压30次后进行2次人工呼吸(30:2循环)。儿童(1~8岁)单手掌根按压胸骨下半段,深度约5厘米,频率同成人;婴儿(<1岁)用两指按压胸骨下半段,深度4厘米,频率120次/分钟,按压30次后双人施救时需15:2循环。
2.人工呼吸:仰头抬颌法开放气道,捏住鼻子,口对口密封吹气1秒以上,观察胸廓起伏,避免过度通气(每次通气量以胸廓自然隆起为准)。
四、特殊人群急救要点
-儿童:婴儿若无呼吸心跳,优先检查是否存在窒息(如异物堵塞),无反应时立即开始CPR,避免过度用力导致肋骨骨折;婴幼儿不建议直接口对口呼吸,可用口对口鼻密闭吹气;儿童需注意与成人区分按压部位(更偏向胸部中上段)。
-老年人:合并高血压、糖尿病、冠心病者,猝死常伴随基础疾病急性加重,急救中需避免盲目移动,优先维持循环,若家属已知“硝酸甘油”等药物,可在急救人员指导下协助使用(仅限舌下含服)。
-孕妇:孕中晚期(>20周)需左侧卧位,避免压迫下腔静脉,按压部位可适当上移至胸骨上1/3处,人工呼吸时需垫高肩部保持头后仰角度。
五、急救配合与转运
急救人员到达后,主动提供发病时间、症状变化、用药史(如近期服用抗心律失常药物),配合监测生命体征;转运过程中避免颠簸,若患者恢复自主循环,需记录后续心率、血压变化,协助完善心电图、心肌酶等检查,降低再发猝死风险。
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