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怎么区别感冒和流感

2026年01月07日 19:45:15
病情描述:

怎么区别感冒和流感

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    感冒与流感的核心区别在于病原体、症状特点、传染性及并发症风险差异。具体可从以下维度区分:

    一、病原体差异

    1.感冒:多由鼻病毒、冠状病毒(普通型)、腺病毒等引起,少数为细菌感染(如链球菌性咽炎)。病毒种类繁多,变异率低,通常仅引发局部黏膜炎症。

    2.流感:由流感病毒(甲型、乙型为主)引起,病毒易发生抗原漂移或转变,传染性强,常可在人群中形成流行或暴发。

    二、症状特点

    1.感冒:以局部症状为主,表现为鼻塞、流涕(初期清涕,后期可变黏稠)、打喷嚏、喉咙干痒或疼痛,全身症状轻微,可能伴低热(≤38℃)或无发热,精神状态多正常。

    2.流感:全身症状突出,起病急骤,常伴高热(39℃~40℃)、头痛、肌肉/关节酸痛、乏力、食欲明显下降,呼吸道症状(咳嗽、咽痛)相对较轻,部分患者可出现呕吐、腹泻(尤其儿童)。

    三、传染性与传播方式

    1.感冒:传播范围局限,多为散发,通过接触传播(如握手、共用餐具)或飞沫传播(近距离咳嗽),传播效率较低。

    2.流感:传染性极强,可通过飞沫快速传播(咳嗽、打喷嚏产生的气溶胶),易在学校、养老院等密集场所暴发,甲型H1N1、H3N2等亚型病毒可引发季节性流行。

    四、并发症风险

    1.感冒:一般无严重并发症,少数免疫力低下者(如糖尿病、慢性呼吸道疾病患者)可能并发鼻窦炎、中耳炎或支气管炎。

    2.流感:易诱发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等严重并发症,尤其对65岁以上老年人、2岁以下婴幼儿、孕妇、慢性心肺疾病患者等高危人群,流感病毒感染可直接加重基础疾病,甚至导致死亡。

    五、病程与恢复时间

    1.感冒:症状持续3~7天,局部症状(如鼻塞、流涕)可能延续1~2周,多数患者无需药物干预可自愈。

    2.流感:高热通常持续3~5天,全身症状(如肌肉酸痛)可持续1~2周,完全恢复需2周以上,部分患者因并发症需住院治疗。

    特殊人群注意事项:

    儿童:2岁以下婴幼儿流感易诱发高热惊厥,应避免自行使用复方感冒药;3岁以上儿童若出现持续高热(≥39℃)伴精神萎靡,需及时就医。

    老年人:建议每年接种流感疫苗,若出现流感样症状(高热、全身酸痛),应警惕肺炎风险,及时监测血氧饱和度。

    孕妇:孕期感染流感可能增加早产、流产风险,若出现发热(≥38.5℃)、咳嗽等症状,需在产科医生指导下评估是否使用对乙酰氨基酚退热。

    基础疾病患者:糖尿病、高血压等患者感染流感后,易诱发血糖波动、血压升高,应提前储备抗病毒药物(如奥司他韦),症状出现48小时内使用可降低并发症风险。

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