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口对口人工呼吸的步骤

2026年01月07日 22:06:45
病情描述:

口对口人工呼吸的步骤

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    首先确保现场环境安全并判断患者意识与呼吸状况,然后摆好仰卧体位,清理口腔异物后用仰头抬颌法或双手托颌法开放气道,进行口对口人工呼吸并注意频率,对儿童和老年患者有特殊注意事项,儿童气道窄软、吹气需注意力度等,老年患者开放气道动作要慢轻柔、根据胸廓调整吹气量并密切观察反应。

    一、判断环境与患者状况

    1.首先要确保现场环境安全,远离危险区域。然后迅速判断患者是否意识丧失、呼吸骤停,可通过轻拍患者肩部并大声呼喊“你怎么了”来判断意识,同时观察患者胸部是否有起伏来判断呼吸情况。

    二、摆好体位

    1.将患者仰卧在坚实的平面上,如地面或硬板床等。如果患者是俯卧位,需要将患者整体翻转成仰卧位,翻转时要注意保护颈部,可采用双手放在患者肩部和髋部同时用力翻转的方法。

    三、开放气道

    1.清理口腔异物:用手指清除患者口腔内的异物,如痰液、呕吐物、假牙等,保持气道通畅。

    2.采用仰头抬颌法开放气道:施救者一只手放在患者前额,用力向后压,另一只手的手指放在下颌骨下方,将下颌向上抬起,使头部后仰,气道得到开放。对于怀疑有颈部损伤的患者,应采用双手托颌法开放气道,即双手置于患者头部两侧,肘部支撑在患者躺的平面上,握紧下颌角,用力向上托下颌,避免颈部扭曲。

    四、进行口对口人工呼吸

    1.正常吸气后,用自己的口唇严密包裹住患者的口唇,要确保没有漏气。

    2.缓慢吹气:每次吹气持续1秒以上,保证看到患者胸部有起伏,每次吹气量约为500-600毫升,但要以患者胸廓起伏合适为准。对于儿童患者,吹气量要适当减少,一般每次吹气量约为每千克体重5-10毫升,避免过度通气。吹完气后,松开患者口唇,让患者胸廓自行回缩呼气。

    3.连续吹气:按照每分钟10-12次的频率进行连续吹气,如果是双人抢救,可按照每按压30次进行2次人工呼吸的频率进行操作。

    特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童的气道较窄且柔软,在开放气道和进行人工呼吸时要特别注意力度。在开放气道时,仰头的程度要适中,避免过度后仰导致气道塌陷。进行人工呼吸时,吹气量不能过大,防止造成肺泡破裂等损伤。而且儿童的口腔异物清理要更加轻柔,避免损伤口腔黏膜。

    2.老年患者:老年患者可能存在口腔、颈部等部位的病变或生理退化情况,在开放气道和进行人工呼吸时要更加谨慎。开放气道时动作要缓慢轻柔,防止颈部受伤。进行人工呼吸时,要根据老年患者的胸廓情况调整吹气量,避免因吹气量过大引起不适或损伤。同时,老年患者可能合并心肺疾病等基础疾病,在进行口对口人工呼吸时要密切观察患者的反应和生命体征变化。

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