铅中毒有什么症状问

儿童铅中毒累及多系统不同年龄段表现有差异，神经系统幼儿有注意力不集中等年长儿童有学习能力下降等，血液系统有轻中度铅中毒致小细胞低色素性贫血，消化系统有腹痛等且部分伴便秘或腹泻，还可致生长发育迟缓；成人铅中毒神经系统早期有非特异性症状病情进展有周围神经炎等，消化系统有食欲不振等腹痛为阵发性绞痛，其他系统肾脏受累有蛋白尿等血液系统致红细胞寿命缩短，部分有牙龈边缘蓝灰色铅线；特殊人群中儿童血脑屏障不完善神经症状突出且对铅更敏感影响生长指标，孕妇铅中毒可致胎儿生长发育受限等自身有贫血加重等风险，职业暴露人群慢性铅中毒早期有轻度神经衰弱综合征随暴露增加逐步多系统受累。

一、儿童铅中毒症状

儿童铅中毒可累及多系统，不同年龄段表现有差异。神经系统方面，幼儿可能出现注意力不集中、多动、情绪易激动等，年长儿童可表现为学习能力下降、记忆力减退；血液系统上，轻中度铅中毒可引起小细胞低色素性贫血，出现面色苍白等表现；消化系统常见腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等，部分患儿可伴有便秘或腹泻；此外，还可能出现生长发育迟缓，身高、体重增长低于同龄儿童。

二、成人铅中毒症状

（一）神经系统表现

成人铅中毒早期多有头痛、头晕、失眠、乏力等非特异性症状，病情进展可出现周围神经炎，表现为肢端麻木、感觉减退，严重时可出现铅中毒性脑病，出现剧烈头痛、抽搐、昏迷等症状。

（二）消化系统表现

常出现食欲不振、腹胀、腹痛等，腹痛多为阵发性绞痛，部位不固定，一般止痛药难以缓解，查体时腹部柔软但有压痛，无固定压痛点及反跳痛。

（三）其他系统表现

肾脏受累时可出现蛋白尿、管型尿等，严重者可导致肾功能损害；血液系统可引起红细胞寿命缩短，出现轻度贫血；部分患者还可能出现牙龈边缘蓝灰色铅线等特殊体征。

三、特殊人群铅中毒症状特点

（一）儿童

儿童血脑屏障发育不完善，铅更易透过血脑屏障影响神经系统，故神经系统症状相对更为突出，且儿童对铅的毒性更敏感，即使血铅水平未达重度中毒标准，也可能出现明显的行为和认知功能改变，同时儿童处于生长发育阶段，铅中毒对其身高、体重等生长指标的影响更为显著。

（二）孕妇

孕妇铅中毒可通过胎盘影响胎儿，导致胎儿生长发育受限、智力发育迟缓等，孕妇自身可能出现贫血加重、高血压等情况，且铅中毒可能增加早产、流产等妊娠并发症的风险。

（三）职业暴露人群

长期从事铅作业的工人，如蓄电池制造、铅熔炼等行业从业者，因长期接触铅尘或铅烟，慢性铅中毒症状相对隐匿，早期可能仅表现为轻度的神经衰弱综合征，随着接触时间延长和铅暴露量增加，逐步出现上述多系统受累表现。