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低压高是什么原因引起的

2026年01月07日 21:45:33
病情描述:

低压高是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 陈策
    陈策副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    低压高(舒张压升高)受外周血管阻力增大、心率增快、血液黏稠度增高、动脉粥样硬化等因素影响,年龄、生活方式、病史等分别从不同方面对这些因素产生作用导致舒张压升高,如年龄增长致血管壁弹性下降等使外周血管阻力增大,年轻人交感神经兴奋等致心率增快,老年人代谢下降等致血液黏稠度增高,年龄增长、高脂饮食等致动脉粥样硬化进而影响舒张压。

    一、外周血管阻力增大

    1.年龄因素:随着年龄增长,血管壁弹性下降,外周血管阻力容易增大。例如,老年人血管壁胶原纤维增加,弹性减退,导致外周血管阻力升高,进而使低压(舒张压)升高。

    2.生活方式:长期高盐饮食会使体内钠水潴留,血容量增加,加重外周血管阻力。肥胖人群由于脂肪组织增多,会释放多种生物活性物质,影响血管的舒缩功能,增加外周血管阻力,导致低压高。缺乏运动的人,身体代谢减慢,血管弹性降低,也易使外周血管阻力增大,引发低压高。

    3.病史影响:患有肾脏疾病的患者,如肾小球肾炎等,会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起水钠潴留和血管收缩,增加外周血管阻力,使舒张压升高。

    二、心率增快

    1.年龄与性别:年轻人尤其是男性,交感神经相对兴奋,心率可能偏快。女性在某些生理阶段,如经期、孕期等,也可能出现心率变化,影响舒张压。例如,孕期女性血容量增加,心脏负担加重,心率可能增快,进而导致低压高。

    2.生活方式:长期精神紧张、焦虑、压力大等情绪因素会使交感神经兴奋,心率加快。过量饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,也会刺激交感神经,导致心率增快,舒张压升高。

    3.病史影响:某些心脏疾病,如甲状腺功能亢进性心脏病,由于甲状腺激素过多,导致心脏收缩力增强,心率加快,舒张压也会升高。

    三、血液黏稠度增高

    1.年龄与生活方式:老年人身体代谢功能下降,血液中的脂质等成分容易堆积,使血液黏稠度增高。长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,影响血液流动,增加血液黏稠度,导致低压高。酗酒者酒精会影响血脂代谢,使血液黏稠度升高,进而影响舒张压。

    2.病史影响:患有糖尿病的患者,由于糖代谢紊乱,容易出现血脂异常,血液黏稠度增加。同时,糖尿病还可能引起血管病变,进一步影响血液循环,导致低压高。

    四、动脉粥样硬化

    1.年龄因素:随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高。老年人动脉壁内膜受损,脂质沉积,形成粥样斑块,导致动脉弹性减退,顺应性降低,影响舒张压。

    2.生活方式:高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高,促进动脉粥样硬化的形成。缺乏运动、长期吸烟等不良生活方式也会加速动脉粥样硬化的进程,影响血管的正常功能,导致低压高。

    3.病史影响:有高血压家族史的人,患动脉粥样硬化相关疾病的风险可能更高。同时,患有高脂血症的患者,血脂异常会加速动脉粥样硬化,使舒张压升高。

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