做胃镜可以查出食道癌吗问

做胃镜可以确诊食道癌，是临床诊断食道癌的主要方法和金标准，能直接观察食管病变并通过病理活检明确诊断。

胃镜检查通过口腔插入内镜，直接观察食管、胃及十二指肠黏膜，可清晰显示食管壁是否存在溃疡、肿块、糜烂或狭窄等病变，是诊断食道癌最直观的手段。

检查前需空腹6-8小时，检查中医生会记录食管病变位置、形态及范围，若发现可疑病灶，会立即取组织样本送病理科活检，病理结果是确诊食道癌的金标准。

高危人群（如40岁以上、有家族史、长期吸烟饮酒、反流性食管炎患者）出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状时，应尽早进行胃镜检查；普通人群若有消化道症状也建议优先通过胃镜排查。

严重心肺功能不全、食管静脉曲张、凝血功能障碍者，需提前评估检查风险，必要时选择无痛胃镜（麻醉下操作）降低不适，或在控制基础疾病后进行检查。

钡餐造影可作为初步筛查手段，显示食管充盈缺损或狭窄，但无法观察黏膜细节；CT、超声内镜可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移，辅助治疗方案制定，但确诊仍需胃镜活检。