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小孩发烧腿疼怎么回事

2026年01月09日 19:21:29
病情描述:

小孩发烧腿疼怎么回事

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩发烧伴腿疼多因感染(病毒/细菌)引发的关节/肌肉炎症、自身免疫性关节病或少见严重疾病,需结合症状特征鉴别。

    病毒或支原体感染常致发热、全身肌肉关节酸痛,如流感病毒、EB病毒或支原体感染,可伴头痛、咽痛、咳嗽,血常规可见淋巴细胞/中性粒细胞异常,无关节红肿。

    细菌感染易引发关节/肌肉炎症,如链球菌感染(猩红热)或化脓性关节炎,表现为关节红肿热痛(大关节为主),伴高热、皮疹,需抗生素治疗,CRP/PCT等炎症指标常升高。

    幼年特发性关节炎为儿童常见自身免疫性关节病,以膝、踝等大关节疼痛肿胀为主,伴发热(低热至高热)、晨僵,病程超6周需专科排查,影像学可见关节腔积液。

    少见严重病因需警惕,如白血病致骨痛(长骨骨干),伴发热、苍白、出血;脓毒症(细菌入血)致多器官受累,骨痛为全身中毒症状之一,需紧急排查。

    体温>38.5℃可口服对乙酰氨基酚/布洛芬退热,避免捂汗;若关节红肿、活动受限、精神萎靡或皮疹,立即就医。婴幼儿/免疫低下者需24小时内就诊,排查感染源与关节受累。

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