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做了腹部ct还用做肠镜吗

2026年01月09日 19:14:32
病情描述:

做了腹部ct还用做肠镜吗

医生回答(1)
  • 陈佩瑜
    陈佩瑜副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腹部CT和肠镜作用不同,CT主要评估腹腔脏器结构,肠镜直接观察肠道黏膜,两者不能相互替代,是否需要做肠镜需结合临床需求判断。

    CT的检查范围与局限性

    CT可显示肠道外部结构、肿瘤侵犯范围等,但无法观察肠道黏膜细节,对早期息肉、微小炎症、黏膜病变敏感性低,难以发现直径<5mm的病变。

    肠镜的必要性场景

    若存在便血、腹泻、腹痛待查,或CT提示肠道占位、梗阻等,需肠镜明确诊断(如取活检、切除息肉);健康人群筛查结直肠癌,肠镜更具诊断优势。

    特殊人群注意事项

    孕妇需避免不必要CT辐射,优先无创检查;老年或心肺功能不佳者做肠镜前需评估麻醉风险;儿童检查需镇静,确保配合。

    临床常见联合检查

    CT发现肠壁增厚、异常强化等可疑病变时,需结合肠镜明确性质;无肠道症状者,CT正常者可不必常规查肠镜。

    个体化检查方案制定

    医生需结合病史、症状、既往检查结果(如便潜血阳性)制定方案,患者应主动告知过敏史、手术史,避免漏诊或过度检查。

    (注:检查前需空腹,肠道准备遵医嘱;药物使用需遵医嘱,不提供具体服用指导。)

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