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颈椎病头晕原因

2026年01月09日 15:03:07
病情描述:

颈椎病头晕原因

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    颈椎病头晕主要因颈椎退变压迫血管神经、颈椎稳定性下降或交感神经受刺激,导致脑供血不足或神经功能紊乱引发。

    椎动脉受压或痉挛

    颈椎退变(如钩椎关节增生、椎间盘突出)可直接压迫椎动脉,或颈部肌肉紧张引发椎动脉痉挛,导致脑部供血不足,表现为发作性眩晕,转头时加重,严重时伴恶心呕吐。

    交感神经功能紊乱

    颈椎退变刺激交感神经末梢,引发交感神经功能紊乱,表现为头晕、头痛、耳鸣、心慌等症状,血压可波动,需与耳源性眩晕鉴别。

    颈椎稳定性下降

    颈椎失稳(如寰枢椎脱位、颈椎滑脱)时,椎体异常活动刺激血管神经,或因本体感觉输入异常,大脑空间定位错误,导致头晕,转头或体位变化时明显。

    颈肌紧张与本体感觉异常

    长期不良姿势致颈肌紧张痉挛,压迫血管神经或影响血液循环,引发头晕;颈部本体感觉异常(如位置觉错误),大脑整合信息错误,导致头晕、平衡障碍。

    特殊人群注意事项

    老年人颈椎退变合并高血压、动脉硬化时,头晕易合并脑供血不足;孕妇/哺乳期女性优先物理治疗(如颈椎牵引需评估安全性);高血压患者需监测血压,避免自行联用降压药与颈痛药。

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