右半结肠癌的临床表现有什么问

右半结肠癌早期症状隐匿，常见临床表现包括腹痛、腹部肿块、慢性贫血、排便习惯改变及全身消耗症状，具体表现因肿瘤位置、大小及病程阶段而异。

腹痛为常见首发症状

多为持续性隐痛或胀痛，初期定位模糊，常位于右下腹或脐周，随肿瘤进展可因侵犯周围组织或引发不完全性肠梗阻出现绞痛，合并感染时疼痛加剧。

腹部肿块

约半数患者可触及右下腹或脐周质硬肿块，表面凹凸不平，早期活动度尚可，晚期因与周围组织粘连固定，可能伴腹胀、肠型。

慢性贫血与全身消耗

因肿瘤破溃慢性少量出血（肉眼黑便少见，多为潜血阳性），常以缺铁性贫血为首发症状，表现为乏力、面色苍白、活动耐力下降；长期失血可致消瘦、恶病质，伴肿瘤坏死吸收热（低热）。

排便习惯与粪便性状改变

可出现排便次数增多、腹泻或便秘与腹泻交替，粪便呈糊状或稀便，少数因肿瘤阻塞肠腔出现排便困难，罕见鲜血便（左半结肠黏液血便更常见）。

特殊人群注意事项

老年人症状隐匿，易以贫血、消瘦为主，延误诊断；孕妇因子宫增大掩盖腹部体征，需借助影像学排查；炎症性肠病（如克罗恩病）患者需警惕肿瘤与原有病变重叠，定期监测。