腱鞘炎如何治问

腱鞘炎治疗以休息与保守干预为核心，多数患者通过规范护理与康复锻炼可缓解症状，严重病例需结合药物或手术干预。

休息与制动

需立即停止诱发疼痛的动作（如频繁手指屈伸、手腕扭转），避免过度劳损。必要时佩戴弹性护具或支具固定关节，防止进一步损伤。急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，辅助缓解僵硬。

物理治疗与康复

采用超声波、冲击波等物理疗法松解粘连，改善局部代谢。康复期需在无痛范围内进行手指屈伸、腕部旋转等动作，每日3-5次，每次15分钟，逐步增强肌腱弹性，预防关节僵硬。

药物干预

口服非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用双氯芬酸乳胶剂缓解疼痛；疼痛剧烈时可短期局部封闭（糖皮质激素+局麻药），但注射次数不超过2次，防止肌腱变脆。

手术指征

保守治疗3-6个月无效，或出现弹响指/腕、活动严重受限者，可行腱鞘切开松解术。术后佩戴护具2周，逐步进行功能锻炼，多数患者3-6个月可恢复正常活动。

特殊人群注意

孕妇、哺乳期女性优先保守治疗，避免药物副作用；糖尿病患者需严格控糖，降低感染风险；老年患者合并骨质疏松时，康复锻炼需在医生指导下进行，防止骨折。