霉菌性阴道炎如何医治问

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）以抗真菌药物治疗为核心，需结合局部/全身用药、性伴侣管理及生活方式调整，不同人群需个体化方案。

药物治疗需依据病情选择：轻中度患者首选局部抗真菌药（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓），按疗程（通常3~7天）使用以巩固疗效；反复发作或局部治疗无效者，可口服氟康唑（单次150mg），但需遵医嘱。

性伴侣管理：无症状男性伴侣无需常规治疗；若伴侣出现念珠菌性龟头炎症状（如龟头瘙痒、红斑），需同时口服氟康唑治疗，以避免交叉感染。

生活方式调整：避免长期滥用广谱抗生素或糖皮质激素；日常以温水清洁外阴，避免阴道冲洗破坏菌群平衡；穿棉质透气内裤，保持外阴干燥；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发诱因。

特殊人群注意事项：孕妇优先选择局部唑类药物（如克霉唑），避免口服氟康唑；哺乳期女性建议局部用药，减少药物经乳汁影响婴儿；绝经后女性因雌激素水平降低易复发，可在医生指导下局部补充雌激素制剂。

预防复发：规范完成疗程（局部用药需连续3~7天，口服药物遵医嘱），避免自行停药；月经前后及免疫力低下时预防性用药；积极治疗基础疾病（如糖尿病），加强锻炼增强免疫力。