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小儿支原体感染会反复发烧吗有没有什么办法不发烧

2026年01月09日 19:38:53
病情描述:

小儿支原体感染会反复发烧吗有没有什么办法不发烧

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小儿支原体感染可能出现反复发烧,主要与病原体清除不彻底、免疫反应波动有关,规范治疗结合科学护理可有效减少发热反复。

    肺炎支原体无细胞壁结构,对β-内酰胺类抗生素不敏感,需大环内酯类(如阿奇霉素)治疗;若疗程不足(不足3天)或剂量不足,病原体未完全清除,易致感染反复引发发热。儿童体温调节中枢发育不完善,感染引发的炎症因子持续释放也会导致体温波动。

    体温<38.5℃优先物理降温(温水擦浴、退热贴),避免酒精擦浴;体温≥38.5℃可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,严格按说明书剂量服用,避免重复用药;脱水患儿需口服补液盐,预防电解质紊乱。

    首选阿奇霉素(3-5天疗程,重症可延长至7-10天),若服药后3天仍发热,需排查耐药或合并其他感染,遵医嘱调整方案(如改用莫西沙星,但<18岁儿童慎用)。

    保证充足休息,避免剧烈活动;保持室内湿度50%-60%,定时通风;饮食清淡,多补充富含维生素C的水果,鼓励少量多次饮水,预防脱水。

    6个月以下婴儿、合并基础疾病(哮喘、心脏病)或免疫低下儿童,反复发热时需每4-6小时监测体温,记录热型,若出现呼吸急促、精神萎靡,立即就医,警惕肺炎、胸腔积液等并发症。

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