腰椎骨折手术后应该怎么办问

腰椎骨折手术后应结合科学护理、分阶段康复训练及药物辅助，促进骨折愈合并预防并发症。

术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药消毒，避免沾水或污染；卧床期间采用“轴线翻身法”（肩腰臀同步转动），防止腰部扭曲受力；下床活动时需佩戴支具保护，避免过早负重或弯腰动作。

术后疼痛可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）或中枢性镇痛药（如氨酚曲马多），需严格遵医嘱按疗程服用，避免长期依赖；肝肾功能不全、消化性溃疡患者慎用非甾体抗炎药，用药期间注意观察皮疹、胃痛等不良反应。

早期康复分三阶段：卧床期行踝泵运动（促进下肢血液循环）、直腿抬高（预防肌肉萎缩）；术后4-6周在支具保护下开展腰背肌等长收缩训练；8周后逐步过渡到桥式运动、五点支撑法，增强脊柱稳定性，但需避免弯腰、负重或剧烈扭转。

重点预防感染（每日清洁皮肤、监测体温）、深静脉血栓（踝泵运动+气压治疗）及压疮（气垫床+每2小时翻身）；定期复查X线/MRI，监测骨折愈合及内固定稳定性。

老年患者需联合抗骨质疏松治疗（如阿仑膦酸钠）；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下；儿童及孕妇康复方案需个体化调整，由骨科与专科医生协作制定。