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腰部两边疼怎么回事

2026年01月09日 11:29:11
病情描述:

腰部两边疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰部两侧疼痛多与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病或妇科/男科问题相关,需结合伴随症状及检查明确病因。

    肌肉骨骼劳损(腰肌劳损/腰背肌筋膜炎)

    长期久坐、姿势不良易致腰两侧肌肉紧张痉挛,表现为酸痛、活动受限,按压痛点明确。建议定时起身活动、热敷缓解,避免突然负重或久坐。

    腰椎退行性病变(间盘突出/椎管狭窄)

    椎间盘退变或骨质增生压迫神经,腰侧痛伴下肢麻木、放射性疼痛,弯腰或咳嗽时加重。老年人需警惕骨质疏松性骨折,建议行腰椎CT/MRI检查。

    泌尿系统疾病(肾炎/肾结石)

    肾炎多伴血尿、水肿;肾结石可突发腰侧绞痛,向会阴部放射。需查尿常规+泌尿系超声,疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。

    妇科/男科疾病(盆腔炎/前列腺炎)

    女性盆腔炎伴下腹痛、白带异常;男性前列腺炎有尿频、尿急。经期女性或孕期因激素变化易出现腰侧不适,需妇科/男科专科检查。

    其他病因及就医提示

    带状疱疹早期腰侧隐痛,数日后出现皮疹;强直性脊柱炎夜间痛、晨僵,X线可见骶髂关节病变。若疼痛超1周、伴下肢无力或发热,需及时就诊排查。

    多数腰部两侧疼痛经休息和对症处理可缓解,若持续加重或伴随下肢症状,应尽快明确诊断。

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