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白带像豆腐渣一样,阴唇很痒,到底是什么原因

2026年01月09日 16:41:22
病情描述:

白带像豆腐渣一样,阴唇很痒,到底是什么原因

医生回答(1)
  • 冯晓
    冯晓主治医师

    上海市第一妇婴保健院 向他提问

    白带呈豆腐渣样伴阴唇瘙痒,最常见原因是外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),由白色念珠菌等真菌感染引发,需通过医学检查明确诊断并规范治疗。

    病因解析:VVC主要因假丝酵母菌(以白色念珠菌为主)过度繁殖导致,诱因包括长期使用广谱抗生素抑制阴道菌群平衡、糖尿病患者血糖控制不佳、长期穿紧身化纤内裤致局部潮湿、过度冲洗阴道破坏酸性环境等。

    症状特点:典型表现为白色豆腐渣样或凝乳状白带,伴外阴/阴道瘙痒、灼痛,症状夜间或经期加重;严重时可出现排尿痛、性交痛,检查可见阴道黏膜红肿、小阴唇内侧白色膜状物。

    诊断方法:需就医行白带常规检查,显微镜下观察到假丝酵母菌孢子或菌丝即可确诊,必要时结合pH值检测(通常pH≤4.5)、真菌培养明确菌种,排除细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。

    治疗原则:以抗真菌药物为主,常用局部制剂如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,或口服氟康唑;特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下用药,避免自行停药以防复发,复发病例需排查性伴侣感染或基础疾病控制。

    预防措施:日常保持外阴清洁干燥,避免过度清洗;穿宽松棉质内裤,减少紧身化纤衣物;控制血糖稳定,避免滥用广谱抗生素;性生活前后注意清洁,复发病例建议双方同时检查,无需常规治疗伴侣。

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