右肘管节间隙变窄及骨质增生怎样治疗问

右肘管节间隙变窄伴骨质增生多为肘关节退行性病变表现，治疗需结合症状与病情分期，以保守干预为主，必要时手术矫正。

基础保守治疗

建议减少肘部负重及重复性动作，避免长时间屈肘、旋转（如持续使用鼠标、反复屈伸），必要时佩戴护肘或支具限制关节过度活动，减轻局部压力。

药物缓解症状

疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解炎症；关节软骨退变者可补充氨基葡萄糖（需遵说明书）；若伴尺神经受压（麻木、刺痛），加用神经营养剂（如甲钴胺）。

物理与康复干预

理疗（超声波、低频电疗）促进局部循环；在康复师指导下进行关节活动度训练（缓慢屈伸、旋前旋后）及肌力训练（握力器练肱三头肌），增强关节稳定性，改善功能。

手术指征与术式

若保守治疗3-6个月无效，或神经受压加重（肌肉萎缩、无力），需手术评估：关节镜清理增生骨质及游离体，或尺神经减压术（针对神经卡压）。

特殊人群注意事项

老年患者慎用口服NSAIDs，优先外用抗炎药；糖尿病患者避免长期用激素，防血糖波动；孕妇/哺乳期女性以保守治疗为主，必要时多学科联合评估。

（注：内容基于《临床骨科杂志》2022年退行性关节病指南及肘管综合征诊疗共识，具体方案需结合影像学与症状由骨科医生制定。）