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骨折三年了为什么还疼

2026年01月09日 14:51:35
病情描述:

骨折三年了为什么还疼

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    骨折三年后仍疼痛通常由骨折愈合异常、软组织损伤后遗症或神经修复不全等多种因素导致,需结合影像学与临床评估明确病因。

    骨折愈合异常

    若骨折未完全愈合(如骨不连)、畸形愈合或骨痂异常生长,会因力学结构异常牵拉周围组织引发疼痛,需通过X线或CT排查骨愈合情况。

    创伤性关节炎

    关节内骨折(如腕、膝关节)易致关节面不平整,长期磨损引发创伤性关节炎,表现为活动时关节刺痛或僵硬,负重后加重。

    神经损伤遗留

    骨折时损伤的神经(如坐骨神经、腓总神经)若未完全再生,会持续出现神经痛、麻木或感觉异常,尤其在天气变化时更明显。

    软组织功能障碍

    长期制动致肌肉萎缩、肌腱粘连,活动时牵拉瘢痕组织或薄弱肌群引发疼痛,康复锻炼不足会加重症状。

    慢性疼痛综合征

    持续疼痛可导致中枢神经系统敏化,形成“疼痛记忆”,老年人、合并抑郁或焦虑者更易出现,需结合心理干预。

    特殊人群注意事项:老年人、糖尿病患者需重点排查骨质疏松或隐匿性再骨折;孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免药物副作用。

    建议:尽快就医,通过X线、MRI评估骨愈合与软组织状态,采用非甾体抗炎药(如塞来昔布)、物理治疗(超声波、电刺激)缓解症状,坚持科学康复锻炼与心理疏导,避免长期制动加重疼痛。

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