脚踝疼痛是什么原因引起的问

脚踝疼痛通常由外伤、炎症性疾病、过度使用、关节退变或神经血管问题引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

急性脚踝扭伤是最常见诱因，多因行走不平路面或运动时突然扭转导致韧带拉伤、撕裂，表现为局部肿胀、压痛及活动受限；严重时可能伴随骨折（如内踝、外踝骨折），尤其老年人因骨质疏松易发生隐匿性骨折。

炎症性疾病包括骨关节炎（多见于中老年人，活动后疼痛加重，X线可见关节间隙变窄）、类风湿性关节炎（常双侧发病，晨僵>1小时，伴滑膜增厚）及痛风性关节炎（血尿酸升高，突发红肿热痛，少数累及脚踝）。

长期站立、行走或运动不当（如频繁跳跃、跑步姿势错误）可引发肌腱炎（如跟腱炎）、滑膜炎，表现为局部酸痛、压痛，活动时加重，休息后部分缓解；职业人群（如教师、护士）因持续负重易出现慢性劳损。

踝关节不稳（多次崴脚后韧带松弛）或足弓异常（扁平足、高弓足）会改变关节受力模式，长期压迫导致疼痛；青少年扁平足若未及时干预，成年后易因力学失衡引发踝部疼痛，建议通过足弓支撑鞋垫改善。

腰椎间盘突出（如L5-S1节段）压迫神经根可放射至脚踝，伴麻木、放射性疼痛；下肢血管病变（静脉曲张、静脉血栓）因血液循环障碍引发脚踝胀痛、皮肤温度异常，糖尿病患者需警惕周围神经病变导致的“无痛性”损伤。