月经量少经期长是怎么回事问

月经量少、经期延长多因内分泌紊乱、子宫病变、生活方式改变或生理阶段激素波动引发，需结合检查明确病因。

内分泌激素异常

雌激素水平不足致子宫内膜增殖不足，使经量减少；多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素升高、排卵稀发，影响内膜周期性脱落；甲状腺功能减退或亢进干扰代谢，均可导致经量减少、经期延长。

子宫器质性病变

子宫内膜薄（多次流产或宫腔操作后内膜损伤）、宫腔粘连（术后感染或炎症遗留）会阻碍经血排出；黏膜下肌瘤或息肉影响子宫收缩，导致内膜脱落延迟，引发量少、经期延长。

生活方式及生理阶段影响

长期精神压力、过度节食、剧烈运动或熬夜，可打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能；青春期、围绝经期女性因激素调节不稳定易出现症状；哺乳期女性因泌乳素升高暂时抑制排卵，也可能出现经量异常。

医学检查建议

需进行性激素六项（月经第2-4天采血）、甲状腺功能、妇科超声（评估内膜厚度、肌瘤/息肉），必要时宫腔镜检查明确宫腔形态，避免漏诊宫腔粘连。

处理原则与特殊人群注意

内分泌紊乱者可短期使用短效避孕药或雌激素类药物；宫腔粘连需宫腔镜下分离术；生活方式调整（规律作息、均衡饮食）为基础干预。备孕女性需排查卵巢储备功能；围绝经期女性需优先排除内膜癌等器质性病变。