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左边腰部疼痛的原因

2026年01月09日 15:50:40
病情描述:

左边腰部疼痛的原因

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    左边腰部疼痛可能由肌肉骨骼劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病、妇科问题或带状疱疹等原因引起,需结合伴随症状及影像学检查明确病因。

    一、肌肉骨骼系统病变

    腰椎间盘突出症是常见原因,因椎间盘退变或损伤压迫神经根,表现为单侧腰痛伴下肢放射痛,久坐、弯腰工作者高发。腰肌劳损多因姿势不良或运动过度致肌肉紧张痉挛,按压局部酸痛,活动后加重。孕妇因腰部负荷增加,姿势代偿易引发疼痛。

    二、泌尿系统疾病

    左侧肾结石典型表现为突发腰部绞痛,伴血尿、恶心呕吐,结石移动时疼痛加剧,超声可明确结石位置及大小。肾盂肾炎除腰痛外,多有发热、尿频尿急,尿常规可见白细胞增多,需抗感染治疗。老年人及结石病史者风险较高。

    三、妇科相关疾病

    育龄女性左侧附件炎或盆腔炎,常伴白带异常、发热;卵巢囊肿蒂扭转时突发剧痛,需急诊手术。宫外孕破裂早期可单侧腰痛,伴阴道出血、晕厥,有性生活女性需警惕。

    四、带状疱疹病毒感染

    早期可单侧腰痛,数日内出现沿神经分布的红斑、水疱,疼痛呈刺痛或灼痛。免疫低下人群(如糖尿病、长期熬夜者)风险高,需抗病毒治疗。

    五、其他少见原因

    腰椎结核伴低热、盗汗、乏力;椎体转移瘤夜间痛明显,体重下降。需结合影像学检查(X线、MRI)及病史排查,明确后针对性治疗。

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