接触性出血咋回事问

接触性出血是指性接触、妇科检查等行为后出现的阴道少量出血，可能提示宫颈、子宫或阴道等部位病变，需结合具体情况明确原因。

一、宫颈疾病为主要诱因

宫颈炎（如衣原体/支原体感染）、宫颈息肉、HPV持续感染（可进展为宫颈癌前病变或宫颈癌）、宫颈柱状上皮异位（糜烂）是核心原因。病变组织脆弱，接触时易出血，常伴分泌物增多、异味或性交疼痛。

二、子宫及内膜病变

子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎可致接触性出血。机械刺激或炎症充血使局部血管破裂，可能伴经期延长、腹痛、经量增多等症状。

三、生理或节育器影响

排卵期激素波动可能出现少量出血，一般持续1-3天；放置宫内节育器（如含铜环）初期，因内膜适应过程可能有1-3个月点滴出血，若持续需排查。

四、性传播疾病风险

淋病、衣原体感染引发的宫颈炎，常伴脓性分泌物、异味，接触时易出血。此类患者需性伴侣同治，避免交叉感染。

五、特殊人群警示

孕妇接触性出血可能提示先兆流产、宫颈息肉，需立即就医；绝经后女性出现出血更需警惕，可能与激素变化、内膜癌或宫颈癌相关，不可忽视。

建议及时就医，完善妇科检查、宫颈TCT+HPV筛查、B超等，明确病因后针对性治疗（如息肉切除、抗感染等）。避免自行用药，遵循医嘱处理。