腰背疼是怎么回事问

腰背疼是临床常见症状，多数与肌肉骨骼系统劳损、炎症或其他疾病相关，少数为内脏疾病牵涉痛，需结合具体表现判断。

肌肉骨骼系统疾病（最常见）

腰肌劳损（长期久坐、弯腰负重者高发，表现为酸痛、活动受限）；腰椎间盘突出症（腰椎退变或损伤致神经受压，伴下肢麻木疼痛，成年人患病率约15%-20%）；腰椎管狭窄（中老年人多见，典型表现为间歇性跛行）。

炎症性疾病

强直性脊柱炎（自身免疫性疾病，男性发病率约为女性3倍，20-40岁高发，晨僵＞30分钟、夜间痛醒为特征，骶髂关节影像学改变是诊断关键）。

内脏疾病牵涉痛

需警惕，如肾结石（伴血尿、突发绞痛）、肾盂肾炎（发热、尿频尿急）、盆腔炎（女性多见，伴白带异常、月经紊乱）等，疼痛多伴随原发病特征。

特殊人群风险

老年人：骨质疏松致椎体压缩性骨折风险高，建议骨密度检测；孕妇：激素松弛韧带、腰椎负荷增加，易致腰肌劳损；久坐人群（如程序员）：每30分钟起身活动，避免腰肌长期紧张。

科学应对与就医指征

日常护理：急性期卧床1-2天，缓解期热敷（急性期禁用）、腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑）；药物可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、外用止痛贴剂。就医指征：疼痛超1周、下肢麻木无力、大小便障碍、发热等，需尽快排查病因。