腰椎间盘突出怎么治呀问

腰椎间盘突出治疗以保守治疗为核心，多数患者通过科学康复锻炼、药物及物理治疗可缓解症状，必要时选择手术干预。

一、保守治疗核心干预措施。1.科学康复锻炼：核心肌群训练（如五点支撑、小燕飞式）可增强腰椎稳定性，避免久坐久站，每30分钟起身活动调整姿势；2.药物对症：非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛，神经营养药物（如甲钴胺）改善神经功能；3.物理治疗：腰椎牵引适用于突出≤5mm且无椎管狭窄者，热敷、超声波等理疗可促进局部血液循环；4.生活方式调整：避免弯腰搬重物，搬运时屈膝屈髋保持腰部中立位，床垫选择中等硬度（避免过软）。

二、手术治疗主要术式。1.微创手术（椎间孔镜）：创伤小恢复快，适用于单纯椎间盘突出、无明显椎管狭窄者；2.开放手术（椎间盘摘除+椎间融合）：适用于合并腰椎不稳、突出较大或合并椎管狭窄者。

三、特殊人群治疗注意事项。儿童患者以保守治疗为主，避免剧烈运动和腰部负重，优先物理矫正训练；老年患者合并高血压、糖尿病时，术前需严格控制基础疾病，术后康复周期延长至6周以上；孕妇患者优先保守治疗，药物需经产科医生评估，妊娠晚期避免使用非甾体抗炎药；青少年患者若因外伤导致突出，需排查是否合并脊柱侧弯，必要时行MRI评估。