右侧背部肩胛骨下方疼是什么病造成的问

右侧背部肩胛骨下方疼痛可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、内脏牵涉痛、胸膜疾病或特殊生理状态引发，需结合伴随症状和诱因综合判断。

肌肉骨骼劳损：长期单侧负重（如背包、提重物）或伏案工作导致斜方肌、菱形肌等慢性紧张，表现为酸痛、僵硬，活动时加重，休息后缓解。《职业健康医学杂志》研究显示，不良姿势者中38%存在该区域肌肉劳损。

神经压迫或炎症：颈椎病（颈椎间盘突出压迫神经根）常伴上肢麻木；肋间神经痛（病毒感染或创伤后）表现为刺痛、烧灼感，可能沿肋骨放射。带状疱疹病毒感染早期即可出现单侧神经痛，后期伴皮疹（《皮肤病学研究》2020）。

内脏牵涉痛：胆囊炎（胆石症）疼痛从右上腹放射至右肩背，进食油腻后诱发，伴恶心、发热；胃食管反流病因胃酸刺激，疼痛可放射至后背，夜间或餐后加重。需结合超声（查胆囊）、胃镜（查食管）确诊。

胸膜或肺部疾病：右侧胸膜炎（结核/细菌性）伴发热、咳嗽、呼吸受限；右下叶肺炎（咳嗽时疼痛加剧），需胸部CT排除。《呼吸医学杂志》数据显示，22%肺炎患者以背部疼痛为首发症状。

特殊人群注意事项：孕妇因腰椎负荷增加易劳损；糖尿病患者免疫力低下，带状疱疹风险高；老年人骨质疏松者可能突发椎体压缩性骨折，需X线或骨密度检测。若疼痛持续超2周或伴发热、体重下降，应及时就医。