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左臀部酸痛是什么原因

2026年01月09日 13:40:16
病情描述:

左臀部酸痛是什么原因

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左臀部酸痛多因局部肌肉劳损、腰椎病变、神经压迫或局部炎症引起,少数可能与髋关节疾病相关。

    肌肉劳损或臀肌筋膜炎

    长期久坐、突然运动或姿势不良可致臀大肌、臀中肌劳损,伴随筋膜无菌性炎症。表现为酸痛、活动时加重,休息后缓解,按压臀部肌肉有压痛。久坐办公族、运动员需注意预防。

    腰椎间盘突出

    L4-L5或L5-S1椎间盘突出压迫左侧神经根,疼痛可从臀部放射至大腿后侧。常伴左腿麻木、弯腰或咳嗽时疼痛加剧,中老年人及长期弯腰负重者高发。

    梨状肌综合征

    梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经,臀部疼痛向大腿后外侧放射,抬腿、弯腰时加重。按压臀部梨状肌区域有压痛,“4字试验”(屈髋屈膝内旋)可阳性。

    髋关节病变

    骨关节炎、股骨头坏死早期可引发臀部深在性疼痛,活动髋关节时加重,伴关节活动受限。长期饮酒、激素使用者及中老年人需警惕。

    其他少见原因

    如局部感染、肿瘤等,表现为疼痛持续加重、夜间痛明显,伴体重下降、发热等。需结合影像学检查(如MRI、CT)排查。

    建议:日常避免久坐,适度拉伸臀部肌肉;若疼痛持续超1周或伴下肢麻木、活动受限,应及时就医,完善腰椎MRI、髋关节X线等检查明确诊断。药物方面,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,营养神经药(如甲钴胺)需遵医嘱使用。

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