老人骨折怎么办怎么治问

老人骨折应立即就医，通过精准评估后选择手术或保守治疗，结合科学康复与预防措施降低并发症及再发骨折风险。

一、紧急处理与及时就医

怀疑骨折时，应保持患肢中立位避免搬动，可用硬板床或担架平稳运送；途中密切观察呼吸、脉搏等生命体征，尽快送医进行X线、CT等检查，明确骨折部位及类型。

二、全面评估与诊断

入院后需评估全身状况（心、肺功能及基础病如高血压、糖尿病），必要时多学科会诊；通过影像学检查（如髋部骨折需CT明确关节面损伤），排除血管、神经损伤及内出血风险。

三、个体化治疗方案

根据骨折类型选择方案：髋部/股骨颈骨折建议尽早手术（内固定或关节置换），稳定性骨折可采用石膏/支具固定；药物方面，短期使用非甾体抗炎药（布洛芬等）或镇痛药（曲马多等）缓解疼痛，需遵医嘱。

四、科学康复训练

术后24-48小时开始踝泵运动预防深静脉血栓，病情稳定后逐步负重；保守治疗者早期床上活动，配合钙（碳酸钙等）、维生素D补充；糖尿病老人需严格控糖，高血压者监测血压波动，康复训练循序渐进。

五、预防再骨折与基础病管理

重点防治骨质疏松：补充钙剂、维生素D，适度负重运动（如太极拳）；居家环境改造（防滑地板、扶手），使用助行器/防滑鞋；定期复查骨密度及骨代谢指标（血钙、PTH），降低跌倒风险。