胸椎压迫神经表现问

胸椎压迫神经的典型表现为胸背部根性疼痛、肢体麻木无力、感觉异常及大小便功能障碍，需通过影像学检查明确病因并尽早干预，避免神经不可逆损伤。

疼痛症状

以肋间神经分布区疼痛为主，呈持续性或阵发性刺痛、灼痛，弯腰、咳嗽时加重；常伴受压平面以下麻木感，疼痛定位与受压节段对应（如T10受压可出现脐周疼痛），夜间静息痛可能提示压迫严重。

运动功能障碍

早期表现为下肢无力、抬腿困难，行走时“踩棉花感”；病情进展可出现肌肉萎缩、腱反射亢进，严重时双下肢僵硬、活动受限，甚至痉挛性瘫痪（如剪刀步态）。

感觉异常

受压平面以下出现“束带感”（如腰带勒紧感），伴麻木、痛觉减退；触觉及温度觉障碍，触觉过敏或减退呈节段性分布；儿童或高位受压者可能表现为躯干感觉缺失。

大小便功能障碍

脊髓圆锥或马尾神经受压时，突发尿潴留（排尿困难）、尿失禁，伴排便费力或失禁，需24小时内解除压迫以避免永久性神经损伤。

特殊人群提示

老年人因骨质疏松性椎体压缩骨折易致压迫；孕妇长期久坐或姿势不良增加腰椎负荷；糖尿病患者需警惕神经病变与压迫症状重叠，建议结合MRI与肌电图鉴别。

（注：药物治疗以非甾体抗炎药、神经营养药（如甲钴胺）为主，具体需遵医嘱。影像学检查首选MRI，脊髓受压超过24小时可能导致不可逆损伤。）