脚跟生骨刺怎么治疗问

脚跟骨刺（跟骨骨刺）的治疗以保守干预为核心，结合物理治疗、药物缓解及生活方式调整，必要时可考虑手术。

保守治疗基础：休息与减压

跟骨骨刺多因长期劳损、力学失衡引发，首要措施是减少足部负重。避免长时间站立或行走，选择宽松软底鞋，搭配足弓支撑鞋垫可分散压力。特殊人群如孕妇、糖尿病患者需额外注意足部舒适度，避免过度受压。

物理治疗干预

临床验证有效的方法包括冲击波治疗（每周1次，连续3-5次为一疗程）、超声波局部理疗，可促进炎症吸收与组织修复。但孕妇、急性炎症期患者应避免冲击波治疗，糖尿病患者需监测局部皮肤反应。

药物辅助缓解

疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），局部外用双氯芬酸乳胶剂或辣椒碱软膏。氨基葡萄糖等软骨保护剂可辅助改善关节环境，药物使用需遵医嘱，胃溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药。

生活方式调整

控制体重（BMI维持18.5-24.9），每日进行跟腱拉伸（足尖抵墙、身体前倾），温水泡脚（40℃左右，15分钟）促进循环。糖尿病足患者需严格避免烫伤，痛风患者需低嘌呤饮食预防急性发作。

手术治疗指征

保守治疗3-6个月无效，且疼痛严重影响生活质量时，可考虑骨刺切除术或关节镜下减压术。高龄体弱、严重心肺疾病患者需全面评估手术耐受性，术后需配合康复训练防止复发。