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浅表性胃炎如何能根治

2026年01月09日 21:26:13
病情描述:

浅表性胃炎如何能根治

医生回答(1)
  • 赵磊
    赵磊主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    浅表性胃炎难以彻底“根治”,但通过明确病因、规范治疗及长期生活方式管理,可实现症状缓解与病情稳定,降低复发风险。

    一、明确病因,针对性干预

    幽门螺杆菌感染是最常见病因,需通过碳13/14呼气试验确诊,阳性者采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除;药物(如非甾体抗炎药)、酒精、胆汁反流、长期精神压力等也需针对性规避。

    二、规范药物治疗

    根除感染:四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)。

    对症治疗:质子泵抑制剂(奥美拉唑等)、H2受体拮抗剂(雷尼替丁等)抑酸;硫糖铝、瑞巴派特等保护黏膜;多潘立酮、莫沙必利等促动力药缓解腹胀。

    三、长期生活方式调整

    规律饮食,避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食品;

    严格戒烟酒,减少咖啡、浓茶摄入;

    保持情绪稳定,避免焦虑抑郁;规律作息,避免熬夜与过度劳累。

    四、特殊人群注意事项

    老年人:慎用长期非甾体抗炎药,监测肾功能;

    孕妇:用药需严格遵医嘱,优先选择安全的质子泵抑制剂;

    儿童:以饮食卫生与感染防控为主,家长需配合规范习惯;

    慢性病患者(糖尿病/肾病):严格控糖盐,减少高油高盐饮食。

    五、定期复查与随访

    治疗后1-2年复查胃镜,监测炎症程度及有无萎缩、肠化等进展;若出现胃痛加重、黑便、体重下降等症状,需及时就诊。

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