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韧带撕裂的表现是什么

2026年01月09日 15:48:55
病情描述:

韧带撕裂的表现是什么

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    韧带撕裂典型表现为急性疼痛、局部肿胀、关节活动受限,伴压痛及特殊体征,严重时出现关节不稳。

    急性损伤症状

    受伤瞬间突发剧烈疼痛,常伴关节内“弹响”或“撕裂感”,疼痛迅速加重并持续,休息后难以缓解;局部因出血和神经刺激出现刺痛或胀痛,疼痛范围与韧带走行方向一致。

    局部体征

    损伤部位迅速肿胀,皮下可见淤青或淤血斑,24小时内肿胀最明显;按压撕裂韧带附着点或走行区出现明显压痛,被动活动时疼痛加剧;局部皮肤温度升高,提示炎症反应。

    关节活动障碍

    关节主动活动严重受限(如膝关节无法屈伸、踝关节无法负重);被动活动时出现异常阻力或剧痛,关节活动范围缩小;因韧带失稳,行走时关节易打软、“错位感”,或出现“锁死”“卡顿”感。

    特殊检查体征

    临床常用抽屉试验(膝关节前抽屉试验阳性提示前交叉韧带撕裂)、侧方应力试验(膝关节内外翻阳性提示侧副韧带损伤)、Lachman试验(评估前交叉韧带完整性),阳性结果支持韧带撕裂诊断。

    特殊人群注意事项

    老年人:韧带退变,轻微外力即可撕裂,恢复期需警惕骨质疏松风险;

    运动员/青少年:高强度训练或竞赛后易发生,需加强功能康复防二次损伤;

    儿童:韧带韧性高但骨骼脆弱,撕裂常合并骨骺损伤,需结合影像学鉴别;

    孕妇:激素致韧带松弛,易撕裂,恢复需避免过度负重。

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