腰椎间盘突出腿麻怎办问

腰椎间盘突出导致腿麻是神经根受压的典型症状，需结合MRI等影像学检查明确突出程度，通过保守治疗、康复训练或必要时手术干预，缓解神经压迫并改善症状。

明确诊断与分期干预

需完善腰椎MRI检查，明确突出节段（如L4/5、L5/S1）及压迫神经，结合直腿抬高试验等体征，排除肿瘤、结核等非椎间盘源性疾病。急性期需卧床1-2周，避免弯腰负重，减少神经刺激。

保守治疗为基础措施

症状较轻者首选保守治疗：短期服用塞来昔布等非甾体抗炎药减轻炎症，口服甲钴胺促进神经修复；配合腰椎牵引、中频电疗等物理治疗，避免盲目推拿按摩，需由专业医师操作。

科学康复锻炼增强稳定性

缓解期需坚持腰背肌训练，如小燕飞、五点支撑等，每日2-3组，每组10-15次，增强腰椎稳定性；避免久坐久站，每30分钟变换姿势，逐步恢复日常活动，避免剧烈运动加重压迫。

手术干预指征明确

若保守治疗3个月无效，或出现足下垂、肌肉无力、大小便障碍，需考虑手术（如椎间孔镜髓核摘除术），术后需配合康复计划，避免弯腰负重3个月以上，术前需评估手术耐受性。

特殊人群需个体化管理

孕妇、老年人、糖尿病患者需特殊关注：孕妇优先物理治疗，避免药物；老年患者慎用激素类药物，预防骨质疏松；糖尿病患者严格控糖，康复期监测血糖及感染风险，由多学科团队协作制定方案。